Turbūt kiekvienas bent kartą gyvenime pajutome kas yra sausa oda, kuri šerpetoja, pleiskanoja. Laiku nesiimant teisingų priemonių, intensyvėjant sausumui, gali atsirasti paraudimas, niežėjimas, pūslelės, įtrūkimai, pleiskanojimas. Tam, kad būtų išvengtas vaistų naudojimas, pirmiausia reiktų kiek įmanoma vengti provokuojanių faktorių ir pradėti gausiai ir tinkamai naudoti emolientus. Atopiniu dermatitu sergantiems emolientų naudojimas padeda prailginti remisijos laikotarpį ir palengvina paūmėjimus.
Emolientai, tai gydomosios dermatologinės kosmetikos priemonės, kurios odą minkština ir drėkina. Nuo drėkinančių kosmetinių priemonių jie skiriasi tuo, kad neturi „anti aging“ efekto. Pagrindinis emolientų vaidmuo – atkurti barjerinę odos funkciją.
Ši funkcija sutrikusi sergantiems atopiniu dermatitu, dažnai plaunantiems rankas, turintiems dažną kontaktą su odą dirginančiomis medžiagomis.
Emolientai labai efektyvūs, kai naudojami iš karto po prausimosi ir dažnai kartojami. Tik reguliarus ir dažnas jų naudojimas gali pagerinti odos būklę ir prailginti remisiją.
Priklausomai nuo lipidų kiekio, emolentai gali būti įvairaus pavidalo:
Losijonai (daugiau vandens, mažiau lipidų nei kreme).
Kremai (lipidų koncentracija 20–50 %)
Tepalai (lipidų koncentracija 90–96 %)
Purškikliai
Losijonų nereikėtų ilgai naudoti dėl mažo lipidų kiekio juose. Labiausiai jie tinkami šiltuoju metų sezonu ir kai nėra stipraus odos sausumo.
Kremai naudojami dažniausiai, nes gerai drėkina, greitai absorbuojasi (susigeria), nesukelia lipnumo pojūčio.
Tepalai yra labai riebūs, pasižymi okliuzinėmis savybėmis, neleidžia drėgmei išgaruoti. Jų trūkumai: ilgai užtrunka absorbcija, jaučiamas lipnumas, tepa drabužius, todėl ne itin mėgstami.
Purškikliai tinka sunkiai prieinamoms vietoms.
Emolientuose naudojami ingredientai:
Okliuzinės medžiagos naudojamos barjeriniuose kremuose, jos netirpsta vandenyje, padengdamos odą nematoma plėvele, neleidžia drėgmei išgaruoti.
Bičių vaškas.
Skystas parafinas.
Dimetikonas.
Caprylic Triglyceride ir kt.
Humektantai pritraukia ir sulaiko drėgmę viršutiniame odos sluoksnyje.
Glicerolis.
Pieno rūgštis.
Propilenglikolis, butilenglikolis.
Pantenolis (provitaminas B5).
Šlapalas.
Sorbitolio oleatas ir kt.
Minkštinančios medžiagos užpildo tarpus tarp ląstelių ir palaiko jų vientisumą.
Sočiųjų riebalų rūgštys, riebalų alkoholiai (linolo, linoleno, stearino rūgštys ir kt.)
Lanolinas.
Skvalenas.
Isopropyl palmitate.
Cyclomethicone ir kt.
Augalinės medžiagos. Kai kurių augalų aliejuose gausu omega-3 ir omega-6 riebiųjų rūgščių, kurios odoje atlieka svarbias funkcijas. Plačiai naudojami ir turintys teigiamų savybių alavijas, sėjamosios avižos, bisabololis, alantoinas ir kt.
Kaip teisingas naudoti emolientus?
Rekomenduojama naujai įsigytą emolientą išbandyti ant mažo odos ploto 48 valandas.
Vienokie emolientai gali tikti šiltuoju metų laiku, kitokie šaltuoju. Išbandę ne vieną, stebėdami savo odą, ilgainiui patys galėsite atsirinkti.
3 minučių taisyklė. Tai reiškia, kad nusiprausus, emolientą reikia užtepti per tris minutes.
Naudokite emolientą kiekvieną kartą nusiprausus. Tepkite kelis kartus per dieną (2–4 kartus) ar kai tik jaučiate odos sausumą.
Atopiniu dermatitu sergantiems rekomenduojama sunaudoti bent 500 g per savaitę suaugusiam ir 250 g per savaitę vaikui.
Jei naudojate hormoninius vaistus, nėra standartizuotos taisyklės kurį pirmiau tepti – emolientą ar vaistą. Svarbiausia, kad tarp patepimų praeitų bent 20–30 minučių. Naudojantiems Protopic pirmiausia reikia tepti emolientą ir tik po 2 valandų vaistą. Naudojantiems Elidel rekomenduojama ant sausos odos tepti vaistą ir po kurio laiko emolientą.
Venkite emolientų, turinčių kvapiųjų medžiagų.
Riebų emolientą naudokite nakčiai „sumuštinio“ principu. Apie tai daugiau skaitykite čia. Tepalo negalima naudoti esant šlapiuojančiai egzemai.
Prieš maudynes jūroje ar baseine patepkite odą riebiu emolientu. Išsimaudžius, nusiprauskite po tekančiu vandeniu ir per 3 minutes išsitepkite kremu.
Net ir po to, kai oda atsigaus, būtina dar bent 4 mėnesius laikytis visų šių rekomendacijų, nes oda bus daug jautresnė dirginančioms priemonėms. Sergantiems atopiniu dermatitu, emolientai turėtų būti naudojami nuolatos.
Jei kremo buteliukas be dozatoriaus, naudokitės šaukšteliu arba mentele.
Visada su savimi turėkite mažos talpos buteliuką su emolientu rankinėje, tokiu būdu bet kada nusiplovę rankas galėsite jas patepti.
Informacijos šaltiniai:
2. NHS (National Health Service)
5. W. Sterry, R. Paus, W. Burgdorf. Dermatology.